近日,常德一医神经外科专家为一名94的三叉神经痛患者实施了微创手术,让其摆脱了多年剧痛的苦恼。
三叉神经痛俗称“天下第一痛”,特点是在头面部三叉神经分布区域内出现骤发、骤停、闪电样、刀割样、烧灼样剧烈性疼痛,疼起来甚至不敢吃饭、刷牙、吹风,严重影响了患者的生活质量。
该名94岁患者右侧颜面部电击样疼痛七年余,发病初期服用卡马西平可以有效缓解疼痛,随着时间延长,药物疗效减退,疼痛发作越发频繁,且服用药物出现胃肠反应及行走不稳等副作用,生活质量受到了严重影响,遂来常德一医就诊。
在完善相关检查后,考虑到老人已经90多岁高龄,神经外科三病区主任王俊带领团队为其实施了经皮三叉神经半月节球囊压迫术。术后当天患者疼痛即明显减轻,摆脱了不定时发作的剧痛困扰,老人终于可以安稳睡个好觉。

术中球囊压迫到位成“梨”型
三叉神经球囊压迫术是治疗三叉神经痛的方式之一,在全麻下进行,患者全程无痛,属于微创手术,伤口仅针眼大小,恢复快,患者住院时间短,一般术后1天即可出院。特别是对高龄、基础疾病较多以及畏惧开颅手术的患者来说目前是一种较好的治疗方式。
除了三叉神经球囊压迫术,常德一医神经外科医生还常规开展微血管减压术治疗三叉神经痛。微血管减压术是一种不损伤神经的微创手术,需要在耳后切4-5厘米的直切口,在显微镜直视下将血管和神经分离,从而达到治疗的目的,这是治疗三叉神经痛首选的外科治疗方式。
常德一医神经外科三病区今年就收治了一位81岁高龄三叉神经痛患者,医生为其完善头部核磁检查,行3D成像,明确了患侧三叉神经痛有明确血管压迫,实施了三叉神经微血管减压术。术后患者恢复良好,1周后满意出院。

3D成像显示血管压迫三叉神经位置

微血管减压术耳后4-5厘米切口
常德一医神经外科是国家临床重点专科建设项目,神经外科三病区主任医师王俊团队是目前湘西北地区专业从事功能神经外科的团队,技术水平全省领先,诊治范围包括三叉神经痛、面肌痉挛、帕金森、癫痫、昏迷促醒、周围神经病等。
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来源:常德市第一人民医院
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